2025-04-11 04:08:10
早期國(guó)外VBM廠家研發(fā)出手捏式充氣測(cè)壓機(jī)械表,但是不能實(shí)時(shí)監(jiān)控,由于氣囊位于氣管部位,醫(yī)護(hù)人員不能直接看出氣囊的壓力,迫使醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常要到病床邊檢測(cè)囊內(nèi)壓力,但每次再次檢測(cè)時(shí),由于囊的氣密性不達(dá)標(biāo)等問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)壓力已經(jīng)過(guò)低,易發(fā)生誤吸的風(fēng)險(xiǎn),從而使病人易肺炎。無(wú)錫華耀生物科技有限公司依據(jù)VAP指南設(shè)計(jì)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,將預(yù)設(shè)壓力值及壓力傳感器探測(cè)的值,通過(guò)對(duì)微型氣泵、微型放氣電磁閥的控制來(lái)實(shí)時(shí)控制氣囊的充氣、放氣及內(nèi)部壓力。外部氣體連接管路具有氣壓穩(wěn)定壺,其目的是用于穩(wěn)定氣壓,減少容積較小的管道系統(tǒng)中充放氣導(dǎo)致的壓力瞬間大的波動(dòng)。軟件開(kāi)發(fā)過(guò)程使用螺旋模型,將高風(fēng)險(xiǎn)、高難度模塊放置在軟件開(kāi)發(fā)前期,合理避免軟件風(fēng)險(xiǎn),其風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)較低。從系統(tǒng)使用**性角度來(lái)說(shuō),系統(tǒng)提供手工操作方式,避免再次插入氣囊而對(duì)患者產(chǎn)生二次傷害。從軟件自身的信息**,系統(tǒng)提供實(shí)時(shí)壓力數(shù)據(jù),并實(shí)時(shí)顯示,具有操作權(quán)限的護(hù)工方可使用,能夠確保數(shù)據(jù)的**性、完整性和可得性。傳統(tǒng)VBM的手捏方式產(chǎn)品很難達(dá)到這個(gè)要求。因此,改善傳統(tǒng)充氣測(cè)壓方式的缺失,研發(fā)生產(chǎn)出性能優(yōu)越、品質(zhì)優(yōu)異的產(chǎn)品成為醫(yī)護(hù)器械使用人員的期望,也是患者的福音;中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組推薦:應(yīng)使氣囊充氣后壓力維持在 25-30 cmH2O(推薦級(jí)別:D級(jí))。河北持續(xù)監(jiān)測(cè)氣囊壓力監(jiān)控儀銷(xiāo)售電話
呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP),如何防患于未然常用的護(hù)理措施(一般性的護(hù)理措施)●手衛(wèi)生這可能是減少發(fā)生及其重要的措施。探視人員和臨床醫(yī)護(hù)可以共同促進(jìn)較好的患者護(hù)理。通過(guò)在整個(gè)**內(nèi)張貼強(qiáng)調(diào)洗手重要性的提醒或標(biāo)志,進(jìn)行宣傳教育;在接觸有氣管插管或氣管造口術(shù)的患者之前和之后,以及與患者使用的任何呼吸裝置接觸之前和之后,無(wú)論是否戴著手套,都要清潔雙手。●患者及病原體攜帶者的隔離對(duì)患者及病原攜帶者應(yīng)采取隔離措施,應(yīng)給患者戴口罩、帽子、穿無(wú)菌隔離衣,此法可有效阻止部分外源性**內(nèi)病毒性肺炎的流行。河北持續(xù)監(jiān)測(cè)氣囊壓力監(jiān)控儀銷(xiāo)售電話研究數(shù)據(jù)顯示氣囊壓力監(jiān)控儀可使VAP發(fā)生率降低56.6%,氣道黏膜損傷降低80%。
氣管插管的基本概念1.氣管插管定義:是指將一特制的氣管內(nèi)導(dǎo)管,通過(guò)口腔或鼻腔,經(jīng)聲門(mén)置入氣管的一項(xiàng)急救技術(shù)。2.目的:這一技術(shù)能通氣供氧、呼吸道吸引防治誤吸、保持呼吸道通暢,進(jìn)行有效的輔助呼吸等提供有效條件。氣管插管的適應(yīng)癥1、患者自主呼吸突然停止或呼吸微弱、意識(shí)障礙、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,緊急建立人工氣道,機(jī)械通氣和治理。2、不能滿足機(jī)體的通氣和氧供的需要、嚴(yán)重酸中毒、嚴(yán)重呼吸肌疲勞。3、不能自主清理上呼吸道分泌物、胃內(nèi)容物返流或出血隨時(shí)有誤吸者。4、存在有上呼吸道損傷、狹窄、阻塞、氣管食管瘺等影響正常通氣者。5、急性呼吸衰竭;不能滿足機(jī)體通氣和氧供的需要,而需要機(jī)械通氣的患者。6、中樞性或周?chē)院粑ソ撸荒軡M足機(jī)體通氣和氧供的需要,而需要機(jī)械通氣的患者。機(jī)械通氣的患者容易出現(xiàn)VAP發(fā)生概率,合理將套囊壓力維持在25-30cmH2O之間成為關(guān)鍵性因素,在共識(shí)內(nèi)具有明確的闡述,平時(shí)采用測(cè)壓表,需每個(gè)4-6小時(shí)測(cè)量一次,成為控制VAP發(fā)生率的關(guān)鍵性步驟,采用智能化監(jiān)控設(shè)備勢(shì)在必行,無(wú)錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,將氣囊壓力控制在25~30mmH2O范圍內(nèi),有效的降低VAP的發(fā)生率。
呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP),如何防患于未然常用的護(hù)理措施(與機(jī)械通氣相關(guān)的護(hù)理)●口咽部管理護(hù)理措施:在氣管插管前用呋喃西林、洗必泰交替漱口或擦洗2次;氣管插管后,口腔內(nèi)導(dǎo)管周?chē)眠秽髁旨啿级氯?;氣管切開(kāi)者切口周?chē)枰M(jìn)行每日換藥及口腔護(hù)理,并及時(shí)清理口腔分泌物?!窈粑鼨C(jī)管路及相關(guān)物品的管理護(hù)理措施:應(yīng)加強(qiáng)呼吸機(jī)管路系統(tǒng)的管理及消毒,呼吸機(jī)設(shè)備需要由專(zhuān)人管理;濕化罐和霧化器內(nèi)霧化液應(yīng)及時(shí)傾倒,冷凝水集結(jié)瓶應(yīng)置于管路較低位置并及時(shí)傾倒,以防反流?!駳饽覊毫芾砑夜沧R(shí)中:推薦意見(jiàn)3:應(yīng)使氣囊充氣后壓力維持在25~30cmH2O(推薦級(jí)別:D級(jí))。可采用自動(dòng)充氣泵維持氣囊壓(推薦級(jí)別:B級(jí));無(wú)該裝置時(shí)每隔6~8h重新手動(dòng)測(cè)量氣囊壓,每次測(cè)量時(shí)充氣壓力宜高于理想值2cmH2O;應(yīng)及時(shí)清理測(cè)壓管內(nèi)的積水(推薦級(jí)別:E級(jí))。采用無(wú)錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制,可將氣囊壓力準(zhǔn)確的維持在25-30cmH2O,使用“定時(shí)暫?!惫δ埽煞乐关?fù)壓吸引吸痰時(shí)泄漏,也防止吸痰后忘記打開(kāi)自動(dòng)監(jiān)控功能。氣囊壓力的數(shù)據(jù)有一個(gè)量值,需要維持在那個(gè)范圍內(nèi)才可以,氣囊壓力過(guò)高或者過(guò)低,都會(huì)影響到產(chǎn)品的使用。
那如何監(jiān)測(cè)氣囊的壓力是合適的?都有哪些方法?1.指觸法,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)判斷充氣是否足夠,但此種方法往往會(huì)導(dǎo)致過(guò)度充氣的發(fā)生,而且結(jié)合人工氣道氣囊的管理家共識(shí):推薦意見(jiàn)2:不能采用根據(jù)經(jīng)驗(yàn)判定充氣的指觸法給予氣囊充氣,(推薦級(jí)別:C級(jí)),因此,不宜采用根據(jù)經(jīng)驗(yàn)判斷充氣的指觸法充氣。2.聽(tīng)診法:小閉合技術(shù)、小漏氣漏氣技術(shù),此種方法是在無(wú)法測(cè)量氣囊壓的情況下,可臨時(shí)采用。3.氣囊壓力表測(cè)壓法,因此種方法可靠、測(cè)壓準(zhǔn)確,操作簡(jiǎn)單,所以在我們臨床上得以應(yīng)用,但是需要每隔4-6小時(shí)測(cè)量一次,工作量依然很大。4.采用智能化控制氣囊的壓力,是我們追求的目標(biāo),無(wú)錫華耀生物科技有限公司研發(fā)的“一鍵操作”的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,可以將氣囊壓力準(zhǔn)確的控制在VAP指南要求的范圍內(nèi),將囊壓護(hù)理變得更為準(zhǔn)確、便捷。應(yīng)用科室:NICU(神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù))、EICU(急癥重癥監(jiān)護(hù)) 、RICU(呼吸重癥監(jiān)護(hù))、CCU ( 加強(qiáng)監(jiān)護(hù))。上海人工氣道氣囊壓力監(jiān)控儀貴不貴
世界各地越來(lái)越多的重癥醫(yī)學(xué)和麻醉學(xué)會(huì)在其指南里建議使用自動(dòng)充氣泵來(lái)控制氣囊壓力。河北持續(xù)監(jiān)測(cè)氣囊壓力監(jiān)控儀銷(xiāo)售電話
呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP),如何防患于未然VAP定義呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)Ventilatorassociatedpneumonia,VAP是指機(jī)械通氣[MV]48小時(shí)后拔管后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的肺炎,是**獲得性肺炎[HAP]的重要類(lèi)型。呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎研究進(jìn)展機(jī)械通氣作為一種重要的呼吸診療手段,已常規(guī)應(yīng)用于**救與維持呼吸衰竭患者的生命。呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎[VAP]是機(jī)械通氣的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。VAP的發(fā)生將導(dǎo)致患者住院時(shí)間延長(zhǎng),經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重,是院內(nèi)病死率增加的主要原因。因此,如何進(jìn)行有效的預(yù)防、診療,目前已成為臨床關(guān)注的問(wèn)題。建議采用無(wú)錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測(cè)與控制,可將氣囊壓力準(zhǔn)確的維持在25-30cmH2O,解決密閉性問(wèn)題,使用“定時(shí)暫?!惫δ?,可防止負(fù)壓吸引吸痰時(shí)泄漏,也防止吸痰后忘記打開(kāi)自動(dòng)監(jiān)控功能。河北持續(xù)監(jiān)測(cè)氣囊壓力監(jiān)控儀銷(xiāo)售電話