2025-04-29 08:03:16
有人說我每次再測時(shí)氣囊壓力在理想值,但還是漏氣,這是為什么?●因?yàn)闅饽页錃饽芊裢耆荛]氣道,阻止氣囊上滯留物流動(dòng),除了與氣囊充氣量和壓力有關(guān)外,還取決于氣囊在氣管內(nèi)的位置、氣囊充氣后的直徑與患者氣道的直徑是否匹配、氣囊的材質(zhì)和形狀、機(jī)械通氣時(shí)的參數(shù)和模式等。如果氣管插管位置過淺,氣囊剛好卡住聲門處,聲門的V字形狀與氣囊的圓柱狀難于完全匹配,氣囊無法封閉氣道,此時(shí)需要將導(dǎo)管進(jìn)一步送入?!癞?dāng)氣管導(dǎo)管型號較大,氣囊充氣后的橫截面積比患者氣道橫截面積大時(shí),容易形成皺褶縫隙,造成漏氣和誤吸。而當(dāng)導(dǎo)管型號較小時(shí),氣囊難于完全封閉氣道,造成泄漏?!癞?dāng)氣囊壓足夠且位置合適,仍存在漏氣或誤吸時(shí),應(yīng)考慮更換其他型號的人工氣道?!袢斯獾罋饽业墓芾砑夜沧R,推薦意見5:應(yīng)為患者選擇合適型號的人工氣道,建立后需仔細(xì)判斷氣囊所在位置?!窆沧R中明確要求:氣囊壓力準(zhǔn)確的維持在25-30cmH2O。采用無錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測與控制,解決密閉性問題,使用“定時(shí)暫?!惫δ?,可防止負(fù)壓吸引吸痰時(shí)泄漏,也防止吸痰后忘記打開自動(dòng)監(jiān)控功能。無錫華耀氣囊壓力監(jiān)測與控制方向研究的先驅(qū)者。山西醫(yī)用氣囊壓力監(jiān)控儀生產(chǎn)企業(yè)
“氣囊壓力監(jiān)控儀軟件”設(shè)計(jì)研發(fā)的主要目的是克服當(dāng)前使用的間斷手捏充氣測壓表實(shí)時(shí)檢測程度不高,手工操作等缺陷。本產(chǎn)品通過與氣管相連,通過壓力傳感器實(shí)時(shí)采集數(shù)據(jù),判斷患者氣管內(nèi)壁與氣囊之間的壓力程度,輔助患者產(chǎn)生的痰不進(jìn)入肺內(nèi),減少肺炎的滋生。作為系統(tǒng)提供的組件軟件,其主要功能:氣囊壓力傳感器數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)采集、氣囊壓力智能控制、數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)顯示等。無錫華耀生物科技有限公司的“氣囊壓力監(jiān)控儀”性能優(yōu)越,產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)智能化控制、智能調(diào)節(jié)氣囊壓力在預(yù)設(shè)范圍內(nèi),使氣囊壓力始終保持在壓力范圍,運(yùn)行穩(wěn)定、經(jīng)久耐用,適用于**ICU等場所,輔助醫(yī)護(hù)人員臨床監(jiān)護(hù)。山西醫(yī)用氣囊壓力監(jiān)控儀生產(chǎn)企業(yè)RF射頻識別接口,可對具有13.56M的數(shù)據(jù)標(biāo)簽的連接管路型號和編號進(jìn)行識別。
使用測壓表測壓,你真的會嗎?我們每次充氣在理想值20-25cmH2O時(shí)分離,馬上再測發(fā)現(xiàn)氣囊壓力又低于理想值了,這是為什么?我們每次應(yīng)該充氣多少?我們常規(guī)需要多久測一次?●因?yàn)槊看蝿偤贸錃庠诶硐胫禃r(shí),分離測壓管的時(shí)候泄漏了,導(dǎo)致氣囊壓過低,而且因氣管導(dǎo)管的品牌不同、每個(gè)人的監(jiān)測手法不同,導(dǎo)致分離測壓管時(shí),泄漏量也不同,所以需要根據(jù)患者情況給予充氣,可連續(xù)兩次監(jiān)測,得出兩次監(jiān)測之間的泄漏量,則每次充氣時(shí):理想值+泄漏量。●進(jìn)行負(fù)壓吸引吸痰時(shí),氣囊密閉性降低,負(fù)壓越大,泄漏量越大;增大氣囊壓可減少泄漏。●人工氣道氣囊的管理家共識:推薦意見3:每隔6-8h重新手動(dòng)測量氣囊壓,每次測量時(shí)充氣壓力宜高于理想值2cmH2O;應(yīng)及時(shí)清理測壓管內(nèi)的積水(推薦級別:E級)?!袢斯獾罋饽业墓芾砑夜沧R:推薦意見7:當(dāng)患者的氣道壓較低或自主呼吸較弱以及吸痰時(shí),宜適當(dāng)增加氣囊壓;●建議采用無錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,氣囊壓力連續(xù)監(jiān)測與控制,可將氣囊壓力準(zhǔn)確的維持在25-30cmH2O,解決密閉性問題,使用“定時(shí)暫?!惫δ埽煞乐关?fù)壓吸引吸痰時(shí)泄漏,也防止吸痰后忘記打開自動(dòng)監(jiān)控功能。
氣囊壓力監(jiān)控儀的特性:按防**類型分類:Ⅱ類內(nèi)部備用電源供電設(shè)備。按**程度分類:B型應(yīng)用部分。按對進(jìn)液的防護(hù)程度分類:IPX0。按在與空氣混合的易燃麻醉氣或與氧或氧化亞氮混合的易燃麻醉氣情況下使用時(shí)的**程度分類:設(shè)備為不能在有與空氣混合的易燃麻醉氣或與氧或氧化亞氮混合的易燃麻醉氣情況下使用的設(shè)備。按運(yùn)行模式分類:連續(xù)運(yùn)行。擴(kuò)展接口:USB數(shù)據(jù)傳輸接口,用于設(shè)備參數(shù)設(shè)置和壓力數(shù)據(jù)采集,連接時(shí)設(shè)備上需要輸入密碼。RF射頻識別接口,可對具有13.56M的數(shù)據(jù)標(biāo)簽的連接管路型號和編號進(jìn)行識別;儀器的擴(kuò)展接口,在醫(yī)護(hù)人員需要時(shí),且在我公司專業(yè)人員指導(dǎo)下才能打開并開放使用,可連接中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。防止氣囊壓力不足造成口咽部分泌物流入及胃內(nèi)容物反流誤吸。
氣囊概述:氣囊管理是人工氣道管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié);氣囊壓力是氣囊是否損傷氣管粘膜的重要因素。氣囊位置:氣管插管、氣切套管和喉罩上的氣囊位置。氣囊的種類:依據(jù)氣囊內(nèi)壓的大小及制作材料不同可分為:低容高壓型氣囊(LVHP)、高容低壓型氣囊(HVLP)及等壓氣囊。由于低容高壓易造成氣管黏膜壞死,現(xiàn)較少采用,目前臨床多采用高容低壓氣囊的氣管導(dǎo)管。氣囊作用:1、固定導(dǎo)管;2、封閉氣道,保證潮氣量3、預(yù)防口腔和胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致的誤吸或VAP。氣囊使用并發(fā)癥:當(dāng)氣囊充氣不足,則導(dǎo)致漏氣、誤吸等;氣囊壓力<20cmH2O時(shí),口咽部分泌物和胃內(nèi)容物沿著氣囊皺褶及氣管壁進(jìn)入肺部,而引起VAP。若氣囊充氣量過大,氣囊壓過高會影響氣道黏膜供血。無錫華耀生物科技有限公司生產(chǎn)的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,將氣囊壓力控制在指南要求的25~30mmH2O范圍內(nèi),既不會影響氣道黏膜供血,又防止了口咽部分泌物和胃內(nèi)容物沿著氣囊皺褶及氣管壁進(jìn)入肺部。減少病人ICU留治時(shí)間與機(jī)械通氣時(shí)間。北京人工氣道氣囊壓力監(jiān)控儀功能怎么樣
提高醫(yī)護(hù)人員工作于效率。山西醫(yī)用氣囊壓力監(jiān)控儀生產(chǎn)企業(yè)
那如何監(jiān)測氣囊的壓力是合適的?都有哪些方法?1.指觸法,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)判斷充氣是否足夠,但此種方法往往會導(dǎo)致過度充氣的發(fā)生,而且結(jié)合人工氣道氣囊的管理家共識:推薦意見2:不能采用根據(jù)經(jīng)驗(yàn)判定充氣的指觸法給予氣囊充氣,(推薦級別:C級),因此,不宜采用根據(jù)經(jīng)驗(yàn)判斷充氣的指觸法充氣。2.聽診法:小閉合技術(shù)、小漏氣漏氣技術(shù),此種方法是在無法測量氣囊壓的情況下,可臨時(shí)采用。3.氣囊壓力表測壓法,因此種方法可靠、測壓準(zhǔn)確,操作簡單,所以在我們臨床上得以應(yīng)用,但是需要每隔4-6小時(shí)測量一次,工作量依然很大。4.采用智能化控制氣囊的壓力,是我們追求的目標(biāo),無錫華耀生物科技有限公司研發(fā)的“一鍵操作”的“氣囊壓力監(jiān)控儀”,可以將氣囊壓力準(zhǔn)確的控制在VAP指南要求的范圍內(nèi),將囊壓護(hù)理變得更為準(zhǔn)確、便捷。山西醫(yī)用氣囊壓力監(jiān)控儀生產(chǎn)企業(yè)